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互联网诊疗哪科强?一张收入榜和一场竞赛给出的答案

    2017年02月16日 10:36     |  2208
摘要:

在当下,皮肤科医生是最适宜互联网诊疗模式的医学学科。

【健康点】“互联网诊疗哪科强?”

至少从医疗信息和医患互动平台好大夫在线这一周之内的两个动作看,皮肤科当仁不让。

2月8日,“好大夫在线”在其医生端微信公众号上发布的2016年好大夫在线医生阳光收入榜单上,“最能挣”的医生于2016年在线收入逾百万元,这位医生正是一位来自北京的皮肤性病科医生。而2016年好大夫在线医生阳光收入榜单上,皮肤性病科医生无疑成为了“最大赢家”,出现频率远远高于其他学科的医生。

这也可以解释,2月11日,好大夫在线智慧互联网医院联合中华医学会皮肤性病学分会主办首届互联网诊疗大赛的动因:在当下,皮肤科医生是最适宜互联网诊疗模式的医学学科。

互联网诊疗成趋势,或将成为医生必备技能

据有关数据统计,中国目前拥有两万多名皮肤科医生,也就是说平均每六万人才能拥有一名皮肤科医生,这一数据凸显出中国皮肤科医生异常短缺的一大现状。据北京大学人民医院皮肤科主任张建中介绍,中国皮肤科医生还呈现出分布不均的现象,例如,东部沿海地区的皮肤科医生数量是中西部的3倍左右。皮肤科医生数量短缺与分布不均的现实状况使得许多基层皮肤病患者难以获得及时的治疗,更遑论良好的诊疗体验感。

皮肤科每年全国的门诊量就有1.6亿人次,更为关键的是,皮肤病由于其可视化特征明显,最适合用互联网工具协助诊断的疾病,也被认为是最适合互联网化的专科病种。

此次大赛的评委会主席、上海瑞金医院皮肤科主任、中华医学会皮肤性病学分会主任委员郑捷教授表示,“皮肤病具有较为直观、易复发、发病率高的特点,互联网诊疗可以减少皮肤病患者在医院的就诊次数,减少医疗开支,甚至提高患者的诊疗质量”。张建中教授也认为,中国的皮肤科正在走进一个最好的时代,皮肤科是最适合通过网络为患者提供帮助的学科之一。除了日常的小毛病,即使比较严重的皮肤病,有经验的专家也能通过线上的照片进行初步的判断。另外一些皮肤病的复诊,也可以通过线上图片的方式进行,有助于患者的规范用药以及定期复诊观察。

郑捷表示,互联网医院的出现,让患者能够更加便利地获得专家的诊疗方案,从而缓解看病难、看病贵的问题。当互联网诊疗的研究和实践成熟后,有可能和面诊一样成为常规诊疗方式。当下,“互联网+”正在席卷一切,“在不远的未来,医生如果不能掌握互联网诊疗这项技能,可能会处于被动。”

中华医学会皮肤性病学分会秘书长、重庆西南医院皮肤科郝飞教授表示,“这次大赛与传统病例大赛有所不同。首先病例都是来自于互联网医院的线上诊疗案例,同时,大赛不仅要考核医生的诊断是否正确、治疗是否规范,还要考察医生的线上问诊过程是否掌握了要点,医嘱告知是否充分,以及线上随访环节做得是否到位等。优秀病例要能在整个诊疗过程中都做到规范,并切实解决患者问题。如通过线上问诊能够获取必要的病情信息,能够清晰准确地解答患者疑问,并根据需要告知患者治疗依据、疾病成因/发展/转归,与疾病相关的注意事项等。同时,用语要尽量通俗,方便患者理解,体现对患者的人文关怀。”

改变“千人千方”,未来探索其他学科的规范化网络诊疗路径

此次互联网诊疗大赛,是促进好大夫在线智慧互联网医院规范发展迈出的重要一步。对于当前互联网医院能够快速发展起来的原因,郑捷教授认为,“一方面,是因为中国医生的水平参差不齐,大医院和基层、边远地区的医疗水平差异很大。

郑捷举例,在美国,一个病十个医生看过后,诊断的结果都是这一个疾病,十个医生开出来的是一个方子;在中国,一个病10个医生看完后可能得出五个结论,开出来的方子可能是十种以上。美国看病是千人一方,中国看病是千人千方,这说明中国医生们在疾病认知水平上的差异太大了。二来,所有的患者,生病后都想找最好的医生看,都想追求更好的治疗结果。想解决这两个矛盾点,互联网医院可以发挥很大的作用。”

过去对互联网诊疗的主要担心集中在诊疗质量方面,但是越来越多的实践证明,互联网诊疗未必就会随意、低质。据王航介绍,在传统综合公立医院,门诊量和处方量达到1:1。即有1000个门诊,就会开出1000个处方,而好大夫智慧互联网医院在试运营后发现,仅10%左右的在线诊疗会开出电子处方。更多情况下,医生会根据患者的情况给出一些行为建议,比如指导患者通过哪些方法,以减少病痛、促进康复等。这也体现了医生对“开方”的慎重。

好大夫在线CEO王航在会上表示,“这次互联网诊疗大赛,不仅在皮肤科领域是第一次,在各个专科方向都是第一次,不仅在中国是第一次,在全球范围内都是第一次。一个互联网医疗的时代正在到来。”王航同时透露,会在其他学科继续探索规范化的网络诊疗路径。

截至目前,好大夫在线累计服务患者3048.7万人,其中,皮肤科领域患者294.6万人。在2016年投了一些皮肤领域移动医疗项目的重山资本合伙人孙超在接受健康点采访时也表示,坚定看好皮肤领域垂直专科的深入。

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