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[热评] 先给银川点赞,再问它互联网医院的五个问题

刘谦    2017年03月20日 09:55     |  2538
摘要:

请遍国内主流移动医疗公司,打出互联网医院基地的牌子,给银川市政府点赞!

【健康点】周末的银川热闹非凡,银川市政府与15家互联网医疗公司集体签约,携手入驻银川智慧互联网医院基地。虽然各地成立互联网医院已经不是新闻,但同时请遍国内主流移动医疗公司并打出互联网医院基地的牌子,我们还是要给银川市政府点赞。

当各地卫计委还在端详互联网医院这个“网络神兽”的时候,还在思量是给它医疗机构资质还是公司资质,是不是先得有一个线下实体医院挂靠担保,要不要考虑接通医保支付,银川政府早就一点不纠结,大手一挥这些都不是问题,愿意来享受优惠政策的企业多多益善!

就凭这个,咱们得给银川政府手动点个赞。这个决策不是来自医疗资源发达的北京上海,也不是来自互联网实力雄厚的深圳杭州,边远省份倒是在全国勇敢的先行先试,当然勇气可嘉。

跟贵阳率先建立全国的大数据服务中心的思路一致,银川也希望通过智慧城市实现产业跨越式的发展,擦亮自己不够有特色的城市形象,智慧医疗就是其中重要的组成板块。

点赞完毕,我们要讨论的是互联网医院和银川模式的可扩展性。

比如,银川建设互联网医院基地目的是什么?

如银川政府所说,互联网医院有助于缓解银川医疗资源不足的问题,减少重病患者远赴大城市看病的成本,同时远程医疗也能提高当地医院医疗水平。另一个原因是互联网医院基地能带来第三方检查、康复保健、互联网+等产业生态链,政府还要求所有互联网医院的服务器存放在银川大数据中心,既方便监管,也有利于未来医疗大数据的二次开发。当然政府政绩与城市形象也是部分目的。

为什么要跟众多互联网医疗公司而不是跟知名大医院直接合作?

早年卫生部的“金卫工程”就是为了解决边远地区医疗资源不足,促进大医院资源下沉的政府工程。但因为体制问题,设备到位后运营一直不理想,大医院连接的动力长期不足。即使有部分大医院也开办了互联网医院,但主要是为了自己周边地区或者老病人复诊服务,难以满足银川的要求。因此银川就把眼光投向了机制灵活的互联网医疗企业,靠市场机制而不是行政手段来推动远程医疗。

银川模式的成本与效益如何?

银川模式已经引起全国的关注,其制定的互联网医院监管制度,也走在国家卫计委的前头,对于医改的核心难题分级诊疗和公立医院改革都是很好的尝试。

银川愿意拿出医保经费来扶持互联网医院也是很有勇气的尝试,虽然银川的医保盘子不大,这样做的象征意义更大,但还是能让我们了解互联网对医保控费、医保反欺诈的真实影响。

所以银川政府的真实投入不大,主要还是政策放松,能取得的社会效益倒是不小。

相信银川政府也明白企业愿意过来,并不是因为当地的医疗需求或者医保经费有吸引力。更多的还是宽松政策带来的新商业模式,企业在意的还是可以不需要收购实体医院,可以合法地完成医疗闭环,正大光明地在线上为全国患者提供收费的医疗服务。

所以银川政府聪明地要求企业留下产业链和医疗数据,不求所有但求所用。因而银川也不会把宝都压在一两家大公司身上,无论是微医还是好大夫。

会不会有更多地区效仿银川模式?

互联网医院基地的概念已经被银川定制了,其它地区倒也未必会急着下手。首先从GDP规模上看这是一个很小的产业,其次是存在一定医疗监管风险,等银川模式运转一段时间再跟进不迟。

银川模式其实也存在不少挑战:例如加入的企业虽多,其实企业所谓的专家资源重合度很高;大公立医院专家资源本来就很稀缺,如果大公立医院不能从中获益(获得高质量患者来源),专家资源就不可能持续供给(医院会限制专家参与企业的互联网医院),银川想免费得到大量专家资源是不现实的,大医院专家与患者的直连也是违背分级诊疗原则的,不然当年卫生部主推的“金卫工程”怎么会运转不力?

互联网医院会不会成为互联网医疗赢利突破口?

当前技术下互联网医院的功能与移动医疗问诊、随访并无实质性差别,只能解决分诊、随访、远程会诊等问题,多数时候还是需要去线下大医院解决。在缺少医保和医院数据共享支持下,互联网医院能实现的功能有限,也不可能有大量患者使用。独角兽工作室调研时发现互联网医院的电子处方的真实量也非常少,毕竟自费网上买处方药不是主流。

我认为互联网医院只是互联网+医疗的过渡形式,它解决的主要是网上医疗的合法性问题,考虑到运营成本和接受度,其实不能给企业带来多少盈利。一拥而上的互联网医院出来名字更响亮,本质上并没有超越两年前的移动医疗APP。

但这不并是要否认互联网医院的价值,任何伟大的梦想版图都是由一步步妥协拼凑而成。真心祝福银川的互联网医院创新,无论结果它都会给中国互联网医疗发展史留下浓墨重彩的一笔。

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