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入局糖尿病管理,药企的算盘怎么打?

    2017年11月27日 11:33     |  16364
摘要:

究竟谁才是糖尿病管理真正的支付方?对于药企来说,做糖尿病管理或许并不是一件划算的事情。而对医保来说,政府尚且也没有动力去为糖尿病管理产品买单。

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▵图片来自视觉中国。

【健康点】在“百糖大战”的硝烟渐趋湮灭之时,礼来的加入使得战火重燃。

近日,由礼来、腾讯和丁香园联合推出的优行糖尿病关爱项目在试运营半年后,正式宣布将在全国推广。健康点记者了解到,用户从这套糖尿病管理综合解决方案中获得的是药品及定制化管理等服务。

实际上,礼来并不是第一家在糖尿病管理领域布局的药企。此前,拜耳已联手大糖医,提供餐后血糖管理服务,阿斯利康也曾和春雨医生在此领域合作。此外,医疗器械厂商美敦力已就胰岛素泵疗法联合微糖提供服务。

作为利益相关方,无论是药企还是器械厂商,参与糖尿病管理都要先回答一个问题:自己应当成为糖尿病管理产品的买单方吗?

药企的算盘怎么打?

“找到支付方”和“管理效果评定”一直是糖尿病管理产品面临的两大难题。

在一些人看来,如果能意识到糖尿病管理项目能为其自身带来的价值,有强大支付能力的药企,是不错的潜在“支付方”。

药企希望通过糖尿病管理项目获得什么?
 
“希望通过优行项目,使礼来在针对糖尿病的药物和服务方面做到尽可能广的覆盖。”礼来中国总裁兼总经理Andrew Hodge表示。

礼来对通往预期目标的路径设定相当明确。“提升患者体验、提升患者依从性、帮助医生和医院更好地进行治疗管理。”礼来中国市场部副总裁Tom Mickelson向健康点记者描绘优行目标时提到。

健康点记者了解到,今年初试运行的优行项目中,腾讯提供智能血糖仪和大数据支持,丁香园提供患者管理及干预服务,礼来提供付费胰岛素和患者支持服务。

此前,在大糖医和拜耳的合作中,拜耳是负责提供线下患者教育、医生教育等活动的资金支持。美敦力与微糖的合作中,糖尿病患者花费数千元,可在专业体验指导下试戴美敦力的胰岛素泵。
 
美敦力糖尿病业务集团全球副总裁Annette Bruls曾表示,希望通过和糖尿病疾病管理结合,扩大泵疗法的可及性。
 
“这是一个趋势。”大糖医CEO吴靖宇判断,未来会有更多医药企业尝试与移动医疗APP公司联合探索新的糖尿病管理模式,以提升患者疗效和医患满意度。
 
但在掌上糖医CEO匡明看来,药企做糖尿病管理并不是一件划算的事情。一方面,做慢病管理需要付出大量的人力和财力,将使药企增加一个新的成本中心。另一方面,药企参与的糖尿病管理项目容易让患者产生戒备心理,不易获得他们的信任。

医保大腿不好抱

“与企业相比,政府医保或者正在蓬勃发展的商业健康保险,才应该是最终买单方。” 吴靖宇认为,如果一个产品能证明对糖尿病管理有显著帮助,政府医保和商业保险就应该买单。
 
对于糖尿病管理,匡明认同医保是相当重要的支付方,但他也清楚地认识到,想让医保付钱,并不容易。
 
如何才能让医保有动力去为糖尿病管理产品买单?

在匡明看来,需要三个前提:产品的数据覆盖最够广、数据的持续时间足够长、有经济学数据证明产品可以为医保省钱。

“如果一个区域内30家医院90%的医院和患者都使用我们的产品,持续18个月或是更长时间后,这些用户的病情有所控制、使用产品的粘性很高,使用的药费也降低了,医保就有动力支付了。”匡明说。
 
吴靖宇认为,如果同样的100个患者,单病种付费标准下,A医生的团队有70%患者达标,B医生的团队有35%的患者达标,那A医生就理应得到医保更多的费用支持,甚至直接以劳务费的形式,因为A医生节省医保开支做出的贡献更大。

▵图片来自视觉中国。

美敦力也在尝试获取医保支持。健康点记者了解到,美敦力目前正在成都和青岛两地尝试与地方政府合作,推动使用胰岛素泵产品。如美敦力将在成都建胰岛素泵工厂;而在青岛政府主导的一项特病救助项目中,美敦力的胰岛素泵在院外和家用上,都可以获得部分报销。
 
现阶段,企业尚无法让医保成为糖尿病管理支付的“大头”。

匡明指出,“现阶段比较有想象力的付费方是患者自己,医疗保险提供的是基础的保障,但是想要把病看的舒服,就要自己花钱了。”所以,对于糖尿病管理产品来说,更多地还是要思考如何提供更好的服务,更好的体验和更好的效果。“有了这些,患者自己会掏钱。”就掌上糖医而言,其2017年的收入目前已经达到2亿元,其中大部分为来自患者的治疗过程产生的相关耗材和药品支出。
 
“我们发现包括糖尿病患者在内的大众患者的‘求知’需求非常迫切,服务的缺失异常严重。”丁香园创始人李天天说。腾讯医疗产品中心总经理吴波给出腾讯大数据的统计:参与试运行的约8000名患者已通过优行关爱微信平台与关爱中心团队互动20万次,并进行血糖检测共计15万次,帮助患者在头两个月血糖稳定性平均提高15%-20%。
 
接下来,礼来优行项目将开始进行全国推行,其在医生患者群体中的受欢迎程度,以及长期血糖管理效果还需等待时间的验证。

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王宇|责编

 

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